Tie­to Ky­men­laak­son hy­vin­voin­ti­a­lu­een mah­dol­li­ses­ta jou­tu­mi­ses­ta val­ti­on ar­vi­oin­ti­me­net­te­lyyn on va­ka­va vies­ti. Se ker­too en­nen kaik­kea sii­tä, et­tä hy­vin­voin­ti­a­lu­euu­dis­tuk­sen ta­lou­del­li­set ta­voit­teet ei­vät ole to­teu­tu­neet odo­te­tul­la ta­val­la.

Ky­men­laak­sos­sa on jo vuo­sia et­sit­ty sääs­tö­jä, te­hos­tet­tu toi­min­taa ja laa­dit­tu uu­sia oh­jel­mia ta­lou­den ta­sa­pai­not­ta­mi­sek­si. Sil­ti ali­jää­mä on kas­va­nut yli sa­dan mil­joo­nan eu­ron. Sa­maan ai­kaan asuk­kaat ovat saa­neet lu­kea suun­ni­tel­mis­ta ter­vey­sa­se­mien vä­hen­tä­mi­sek­si ja pal­ve­lu­ver­kon su­pis­ta­mi­sek­si.

Hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den ny­kyi­nen ah­din­ko ei kui­ten­kaan ole yk­sin ny­ky­hal­li­tuk­sen syy­tä. Ta­lou­son­gel­mat oli­vat näh­tä­vis­sä jo en­nen ny­kyi­sen hal­li­tuk­sen kaut­ta, ja mo­net asi­an­tun­ti­jat va­roit­ti­vat jo uu­dis­tus­ta val­mis­tel­ta­es­sa, et­tä ra­hoi­tuk­sen riit­tä­vyys tu­lee muo­dos­tu­maan suu­rek­si haas­teek­si. Vä­es­tön ikään­ty­mi­nen, kas­va­va pal­ve­lu­tar­ve, hen­ki­lös­tö­pu­la ja eri­kois­sai­raan­hoi­don kus­tan­nus­ten nou­su ei­vät ole syn­ty­neet vii­me vuo­si­na, vaan ne ovat seu­raus­ta pit­kään jat­ku­nees­ta ke­hi­tyk­ses­tä.

On help­po et­siä syyl­li­siä päi­vän­po­li­tii­kas­ta, mut­ta to­del­li­suu­des­sa hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den on­gel­mat juon­ta­vat juu­ren­sa pal­jon sy­vem­mäl­le. Sik­si rat­kai­su­ja ei löy­dy pel­käs­tään hal­li­tuk­sia vaih­ta­mal­la. Tar­vi­taan re­hel­li­nen ar­vio sii­tä, ovat­ko hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den ra­hoi­tus­mal­li, teh­tä­vät ja pal­ve­lu­ra­ken­ne kes­tä­väl­lä poh­jal­la.

Ta­val­li­nen ky­men­laak­so­lai­nen voi ai­heel­li­ses­ti ky­syä, mitä hyö­tyä uu­dis­tuk­ses­ta on ol­lut. Hal­lin­non mää­rä ei ole vä­hen­ty­nyt, mut­ta lä­hi­pal­ve­lut ovat jat­ku­vas­ti tar­kas­te­lun koh­tee­na. Kun ra­hat ei­vät rii­tä, en­sim­mäi­se­nä kat­se koh­dis­tuu pal­ve­lui­hin, joi­ta ih­mi­set käyt­tä­vät ar­jes­saan.

Val­ti­on oh­jaus ei myös­kään ole mi­kään tai­ka­rat­kai­su. Se ei tuo alu­eel­le uu­sia lää­kä­rei­tä, hoi­ta­jia tai kym­me­niä mil­joo­nia eu­ro­ja li­sä­ra­hoi­tus­ta. Sen si­jaan se ka­ven­taa alu­een omaa pää­tös­val­taa ja li­sää val­ti­on vai­ku­tus­mah­dol­li­suuk­sia pai­kal­li­siin rat­kai­sui­hin.

Ky­men­laak­son eri­tyi­nen haas­te on se, et­tä sa­maan ai­kaan kun pe­rus­ta­son pal­ve­luis­ta sääs­te­tään, eri­kois­sai­raan­hoi­don kus­tan­nuk­set kas­va­vat. On us­kal­let­ta­va käy­dä avoin kes­kus­te­lu myös sii­tä, voi­daan­ko kaik­kea eri­kois­sai­raan­hoi­toa yl­lä­pi­tää ny­kyi­ses­sä laa­juu­des­sa. Jos sääs­tö­jä ha­e­taan vain ter­vey­sa­se­mis­ta ja lä­hi­pal­ve­luis­ta, vaa­ra­na on, et­tä kus­tan­nuk­set siir­ty­vät myö­hem­min ras­kaam­piin ja kal­liim­piin pal­ve­lui­hin.

Ky­men­laak­so tar­vit­see ta­lou­del­lis­ta re­a­lis­mia, mut­ta myös roh­keut­ta puo­lus­taa asuk­kai­den­sa pal­ve­lu­ja. Pelk­kä pal­ve­lui­den kes­kit­tä­mi­nen ei saa ol­la it­sei­sar­vo. Jos ih­mi­nen jou­tuu mat­kus­ta­maan yhä kau­em­mas lää­kä­rin, hoi­ta­jan tai so­si­aa­li­pal­ve­lu­jen luo, uu­dis­tuk­sen al­ku­pe­räi­nen ta­voi­te pal­ve­lu­jen yh­den­ver­tai­suu­des­ta jää kau­kai­sek­si.

Val­ti­on oh­jaus on hä­ly­tys­merk­ki. Nyt tar­vi­taan re­hel­li­nen ar­vio sii­tä, mikä hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den ta­lou­des­sa toi­mii ja mikä ei. Muu­ten vaa­ra­na on, et­tä yhä use­am­pi alue pää­tyy sa­maan ti­lan­tee­seen – ja las­kun mak­sa­vat lo­pul­ta ta­val­li­set kan­sa­lai­set.

Us­kon, et­tä jos Ky­men­laak­son hy­vin­voin­ti­a­lue jou­tuu ar­vi­oin­ti­me­net­te­lyyn, käyn­nis­te­tään val­ti­on­va­rain­mi­nis­te­ri­ös­sä sel­vi­tys hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den yh­dis­tä­mi­ses­tä.

Ja kyl­lä, vä­lil­lä tu­lee ikä­vä Kym­so­tea. Moni asia toi­mi sil­loin pa­rem­min.

Es­ko La­vo­nen (kok.)

Ky­menH­va

alu­e­val­tuu­tet­tu